Können Vaginalgele und Kondome für Frauen HIV verhindern?

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Können Vaginalgele und Kondome für Frauen HIV verhindern?

Vielleicht haben wir bald den Plan B der HIV-Prävention. EIN lernen die diese Woche veröffentlicht wurde, zeigt, dass es für Frauen vielversprechend ist, die HIV-Übertragung sogar erfolgreich zu bekämpfennacheine sexuelle Begegnung.

Diesmal kommt die Hoffnung in Form eines Vaginalgels. Im ersten Schritt der klinischen Entwicklung blieben fünf von sechs Primaten HIV-frei, als das Gel innerhalb von drei Stunden nach der Exposition gegenüber dem Virus auf Makaken aufgetragen wurde.


Im Gegensatz zu früheren Vaginalgelen oder Mikrobiziden, deren Wirkung gezeigt wurde, wenn sie vor der Exposition angewendet wurden, beruht dieses auf der Verwendung eines Medikaments aus einer Klasse, die in einem späteren Schritt in den HIV-Übertragungsprozess eingreift.

Der Hauptautor der Studie, Walid Heneine von den Centers for Disease Control and Prevention (CDC), erklärte, dass die Forscher Raltegravir verwendeten, ein antiretrovirales Mittel, das die spätere Integrationsphase der HIV-Übertragung hemmt. „Es ist ein besser geeignetes Produkt, um Prävention nicht nur vor dem Sex, sondern auch nach dem Sex zu ermöglichen“, sagt er.

Sollten sich die Gele schließlich beim Menschen als wirksam erweisen, könnten sie den Kampf gegen HIV/AIDS revolutionieren. Frauen hätten die Chance, sich selbst dann vor dem Virus zu schützen, wenn ihre Partner sich weigern oder nicht, ein Kondom zu tragen.

Die Gele können potenziell 'nach dem Sex in der Privatsphäre verwendet werden, wenn Sie sich nach dem Sex erfrischen und der Partner es nicht wissen muss', sagt Heneine und bietet damit 'einen Vorteil'.


Vaginalgele sind nur die neueste aufregende Neuentwicklung für Frauen, die sich selbst vor sexuell übertragbaren Krankheiten wie HIV schützen möchten. Vaginale Filme, Ringe und Tabletten sind am Horizont, um Frauen zu stärken, insbesondere in Teilen der Welt, in denen sie weniger Rechte und weniger sexuelle Freiheit haben.

„Was sagt man, wenn ein Mann sagt, er würde kein Kondom benutzen? Das ist das Problem von Frauen“, sagt Anna Forbes, eine unabhängige HIV/AIDS-Gesundheitsberaterin, die seit 1985 in diesem Bereich tätig ist. „Bei häuslicher Gewalt bekommt man eine Faust ins Gesicht. Aber es ist häufiger als das. Wenn ein Mann sagt, er mag keine Kondome, könnte sie ausweichen. Es löst Fragen aus wie ‚Vertraust du mir nicht?‘ oder ‚Schläfst du mit fünf anderen Leuten?‘ Es bringt viel Konfliktpotenzial mit sich, und es kommt vor, dass Frauen sich vor dem Konflikt zurückziehen.“

Sogar amerikanische Frauen können bestätigen, dass es schwierig ist, männliche Sexualpartner dazu zu bringen, Kondome zu tragen. Nicht umsonst hat die Bill and Melinda Gates Foundation ausgegeben über 1 Million US-Dollar an der Entwicklung innovativerer und komfortablerer Kondome, um deren Nutzung zu erhöhen.

„Kondome sind großartig und wirklich effektiv, aber sie werden von Männern kontrolliert“, sagt Patrick Kiser, ein biomedizinischer Ingenieur an der Northwestern University. „In Gesellschaften, in denen es keine Gleichstellung [zwischen den Geschlechtern] gibt, ist es für Frauen sehr schwer, über die Verwendung von Kondomen zu verhandeln.“


Aus diesem Grund haben Kiser und sein Team einen Vaginalring patentieren lassen, der verspricht, gleichzeitig eine Schwangerschaft und eine HIV-Übertragung zu verhindern. Der Erste lernen darüber wurde letzte Woche veröffentlicht, und die Forscher hoffen, dass bald klinische Studien beginnen werden.

„Die Idee entstand aus der Überschneidung des ungedeckten Bedarfs an Technologien zur HIV-Prävention und Familienplanung. In Ländern mit niedrigem Einkommen, insbesondere in Afrika südlich der Sahara, fallen die Bedürfnisse zusammen“, sagt Smith. Nach dem Einsetzen setzt der Ring Levonorgestrel, ein Verhütungsmittel, und Tenofovir, ein antiretrovirales Medikament, frei und muss nur alle 90 Tage gewechselt werden.

Derzeit werden andere Formen der frauenzentrierten Prävention entwickelt und getestet, um Frauen zu ermöglichen, die volle Kontrolle über ihre eigene sexuelle Gesundheit zu haben.

Letzte Woche im Konferenz zu Retroviren und opportunistischen Infektionen (CROI) , war eine der wichtigsten Innovationen, die ausgestellt wurden, ein Vaginalfilm, der möglicherweise dazu beitragen könnte, die HIV-Übertragung zu verhindern. Smith beschrieb die Filme in Bezug auf die Textur als vergleichbar mit „Listerine Mouth Strips“. Offensichtlich hinterlassen sie kein minziges frisches Gefühl im Mund und werden nicht oral, sondern vaginal eingeführt.


Auch das selten benutzte und oft geschmähte Kondom für die Frau steht vor einem Comeback. Es ist über 20 Jahre her, seit die FDA ein Kondom für Frauen zugelassen hat, und es hatte eine ziemlich unzeremonielle Einführung, die dazu führte, dass nur wenige Frauen es benutzten – und nur wenige Geschäfte, die es führten.

Der FC2 , eine überarbeitete Version des einzigen in den USA zugelassenen Kondoms für Frauen, das 2007 mit einigen wesentlichen Änderungen auf den Markt kam. Anstatt wie herkömmliche Kondome für Männer aus Latex zu bestehen, bestehen FC2 Kondome für Frauen aus Nitril, aus dem OP-Handschuhe bestehen. Insgesamt ist es weniger laut und überträgt die Wärme besser.

Auch in anderen Teilen der Welt werden Kondome für Frauen verbreitet. PATH eingeführt a Kondom für die Frau in China im Jahr 2008, das über eine auflösbare Gelkapsel eingeführt wird, sagt Forbes. „Die ganze Tasche ist in eine Kapsel gewickelt und hat die Größe eines O.B. Tampon. Sie führen es wie bei einem Tampon ein und das Gel löst sich innerhalb von 30 Sekunden auf“, sagt Forbes. „Dies könnte ein viel einfacherer Vorschlag sein.“

Und obwohl sie Frauenkondome genannt werden, können auch Männer, die Sex mit Männern haben, davon profitieren. Während die FDA sie nicht für Analsex zugelassen hat, sagt Forbes, dass sie rektal eingeführt werden können und somit als Barriere für die HIV-Übertragung beim Analsex dienen.

Während Forbes von den neuen Fortschritten bei Kondomen für Frauen begeistert ist, hält sie es für wichtig, eine allgemeine Ausweitung der auf Frauen ausgerichteten HIV-Präventionsmethoden zu sehen. Sie glaubt, dass HIV-Prävention wie Verhütung behandelt werden muss. „Wie wir bei der Geburtenkontrolle gelernt haben, ist es wahrscheinlicher, dass jemand etwas verwendet, je mehr Optionen Sie geben. Wenn man neue Optionen hinzufügt, sinkt die Zahl der ungeschützten Sexualakte“, sagt sie. „Die Herausforderung besteht darin, Werkzeuge zu entwickeln, die Frauen verwenden können. Wir haben noch einen langen Weg vor uns.“